2026年度“深圳惠民保”绽放参保

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2026年度“深圳惠民保”绽放参保
发布日期:2026-05-30 11:03    点击次数:125

2026年度“深圳惠民保”绽放参保

  本报电(记者陈静文)近日,2026年度“深圳惠民保”认真上线,这项普惠型买卖健康保障迈入第四个参保年度。即日起至2026年6月30日,深圳基本医保参保东说念主及深圳户籍的异域医保参保东说念主均可参保,不限年齿、业绩、健康状态,保障期为2026年7月1日至2027年6月30日。

  “深圳惠民保”由深圳市医保局、市方位金融科罚局和国度金融监督科罚总局深圳监管局共同指示。2026年度家具延续88元/东说念主/年保费法度,建筑6项保障待遇,年保额超400万元,以“降门槛、扩鸿沟、保大病、优作事”为中枢,构建隐敝诊疗、用药、照护、生养等全经过的普惠医疗保障网。

  保障双优化——降门槛、提待遇,连续参保最高报销90%。医保目次内用度保障基础报销比例80%,连续2年参保擢升至85%,2023、2024、2025年连续3年参保且荒唐赔用户擢升至90%。入院私费合规药品、耗材、诊疗及考验查验用度保障报销比例70%,2023、2024、2025年连续3年参保且荒唐赔用户擢升至75%。门诊私费合规药品、港澳药械通用度保障免赔额大幅裁减,连续参保报销比例分辩擢升至60%、70%,达成“参保越久、门槛越低、报销越高”。

  药械双扩容——目生病与港澳药械保障执续扩容。目生病保障从9种病种10个药品,交换的一天扩容至12种病种14个药品,支付比例最高70%,年支付名额60万元。“港澳药械通”指定药品由15种增至22种,同步纳入70种指定医疗器械,年度最高报销50万元。此外,阿尔茨海默病挽回药、CAR-T细胞疗法等高值立异药均纳入保障鸿沟,让参保东说念主在家门口就能用得上、用得起前沿高值立异药械。

  作事双加多——民生作事新增两大暖心保障。为缓解市民“一东说念主入院、全家受累”的照护痛点,2026年“深圳惠民保”新增入院免陪照护保障,老子影院合适条目的入院免陪照护作事可享50元/天专项保障,年度最高支付3天。为助力完善生养撑执体系,新增援助生殖专项保障,连续3年参保东说念主员,在本市及市外定点医疗机构入院和进行门诊特定病种挽回,发生的属于广东省基本医保目次内援助生殖类诊疗神志个东说念主自付部分不设免赔额、100%报销,督察重生儿溶血症的“抗D免疫球卵白”药品报销比例擢升至100%。

  救援双擢升——为罕见艰难群体筑牢保障底线。医疗救援对象“医保目次内用度保障”和“入院私费合规药品、耗材、诊疗及考验查验用度保障”报销比例分辩提至90%、75%。同期,为督察化解罕见艰难群体因病致贫、返贫风险,2026年,市医保、残联、工会和退役军东说念主等部门将持续为深圳医疗救援对象、户籍残疾住户、艰难职工、优抚对象等罕见群体调和参保,达成“应保尽保、应资助尽资助”。

  据了解,“深圳惠民保”撑执“一站式”理赔径直结算,约略达成“出院即理赔”,参保东说念主出院时医保用度与惠民保理赔用度同步结算。现在,“一站式”理赔隐敝深圳市内定点医疗机构及广东省内联网结算平台病院8000余家,3年来99%的理赔东说念主次享受到此作事。

  官方参保平台“深圳惠民保”微信公众号已上线AI智能助手,提供7×24小时个性化战术盘问、理赔引导及投保协助作事。医保个东说念主账户可共济支付本东说念主及嫡支属保费,企业可通过政务作事平台为职工调和参保。

  适度2026年4月底,“深圳惠民保”累计赔付超50万东说念主次,单东说念主累计最高理赔金额达180万元,享受理赔的参保东说念主从1月龄到103岁。连续3年参保东说念主数均打破600万,隐敝深圳约35%基本医保参保东说念主,成为深圳多档次医疗保障体系的紧要补充。



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